A OMS (Organização Mundial da Saúde) recomenda o uso do próprio sangue do paciente， por meio da autotransfusãocomo apostar no jogo do tigre， como uma alternativa mais segura em cirurgias. O método evita inflamações associadas a transfusões tradicionais， reduz o tempo de internação e diminui o risco de mortalidade. Apesar dos benefícios， a prática ainda não é amplamente divulgada no Brasil.
A autotransfusão em cirurgias é realizada por meio de um procedimento conhecido como PBM (Patient Blood Management)， ou gerenciamento de sangue do paciente. Trata-se de uma abordagem terapêutica que busca reduzir ou eliminar a necessidade de transfusões.
O PBM é estruturado em três pilares principais. Um deles é o uso de máquinas especializadas durante cirurgias que envolvem grande perda de sangue， como transplantes ou procedimentos decorrentes de traumas graves. Essas máquinas coletam， processam e reinfundem o sangue perdido pelo paciente durante a operação.
Maria Raquel Bernardes， 53， passou por um transplante de fígado no dia 10 de janeiro e se recupera bem após o uso de autotransfusão durante a cirurgia
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Allison Sales/Folhapress
"A máquina faz a coleta do sangue perdido durante a cirurgia. Esse sangue é processado para remover componentes indesejados， como coágulos e resíduos cirúrgicos. As células vermelhas são então concentradas e reinfundidas no paciente"， explica Isabel Cristina Céspedes， responsável pela implementação do PBM no Hospital São Paulo， da Unifesp (Universidade Federal de São Paulo).
Além disso， o PBM inclui a detecção e o manejo de condições como anemia e deficiência de ferro antes da cirurgia， garantindo que o paciente esteja em melhores condições para o procedimento. Após a operação， a técnica reduz a necessidade de reposição de sangue de terceiros.
A OMS enfatizou， em recomendação de 2021， a urgência de implementar o gerenciamento de sangue do paciente em escala global. Segundo a organização， crises sanitárias， como a pandemia de Covid， reforçam a necessidade de alternativas como o PBM. Durante períodos de distanciamento social e restrições， o número de doações de sangue pode cair drasticamente， comprometendo o atendimento em emergências.
Cuide-se jogo do tigreOutro fator apontado pela OMS é o envelhecimento populacional， que eleva a demanda por transfusões devido à maior incidência de doenças crônicas. Ao mesmo tempo， a disponibilidade de doadores tende a diminuir， já que pessoas acima de 69 anos não podem doar sangue.
Internet ZA9BET Residencial | Banda larga de ultravelocidadejogo do tigreSegundo Céspedes， a autotransfusão é especialmente benéfica para pacientes mais fragilizados. "Quando uma pessoa recebe sangue de outra， o corpo pode reagir com inflamações e alterações no sistema imunológico， pois são células estranhas inseridas no organismo. A autotransfusão reduz esse impacto"， explica.
A assistente administrativa Maria Raquel Bernardes， 53， passou por um transplante de fígado no Hospital São Paulo e foi beneficiada pela autotransfusão. Diagnosticada no início de 2024 com uma doença hepática policística —condição genética rara que provoca o surgimento de múltiplos cistos no fígado—， ela precisou de um transplante após o agravamento da doença.
"Eu fiquei aliviada em saber que estava passando por um procedimento com o uso do meu próprio sangue， porque era uma cirurgia muito complexa e já teria um outro órgão dentro de mim"， conta Maria Raquel.
Ela foi operada no dia 10 de janeiro e， três dias depois， saiu da UTI (Unidade de Terapia Intensiva) para o quarto， onde se recupera. A alta está prevista para este domingo (19).
Segundo a diretora clínica do Hospital São Paulo， Jaquelina Ota Arakaki， a recuperação de Maria Raquel tem sido rápida， em parte graças ao PBM. Contudo， a médica afirma que ainda não há dados consolidados sobre o impacto do procedimento no hospital， que implementou a técnica em 2019.
"Nós usamos a autotransfusão em toda cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea， onde a perda sanguínea é significativa. Também usamos em transplantes hepáticos. Isso reduz nossa dependência de bolsas de sangue. E não há contraindicações para o uso， mas usamos quando há possibilidade de perda de duas bolsas de sangue [uma tem 450ml]"， explica Arakaki.
O Hospital São Paulo， um dos primeiros do país a adotar o PBM， dispõe de duas máquinas para autotransfusão， alugadas ao custo de R$ 3.700 cada. De acordo com a Politec Saúde， empresa que comercializa o equipamento no Brasilcomo apostar no jogo do tigre， cerca de 100 hospitais públicos e privados já utilizam a técnica no país.